肝癌一发现就是晚期！伤肝的 6 件事，你可能天天在做

       肝癌的早期筛查不是一件容易的事，大部分发现就是晚期了。

       这是因为，想要主动筛查发现早期肝癌，很难。

       但是肝癌的发生并不是毫无征兆的，你可能天天在做的一些小事，在偷偷增加你患癌的风险。

       肝癌的发展，是一个基因和环境共同作用的结果。携带某种易感基因的人，确实比另外的人更容易发生为肝癌。但是即便是没有携带易感基因的人，如果生活中有一些「作死」的生活习惯，每一步，可能都在增加自己患上肝癌的风险。

       特别是，日常生活中有这些习惯的人，更危险。

风险行为一：喝酒，特别长期喝酒

       长期大量饮酒会对肝脏造成损害，增加患肝癌的风险。

       目前发现，大约 15%–30% 的 肝癌是由酒精滥用引起的。甚至在美国、欧洲等一些饮酒习惯比较浓厚的国家的人发病的主要原因。

       酒精增加肝癌风险，具体精确的机制目前科学家还没有完全搞清楚，目前认为主要包括以下4个方面[1]：

       1.酒精直接伤害肝细胞。酒精可以直接破坏肝细胞的结构和功能，导致肝细胞发生变异，甚至癌变。酒精本身并不算致癌物，但酒中的乙醇在体内代谢后会转化为乙醛，而乙醛属于国际癌症研究机构划分的I类致癌物。

       2.酒精抑制身体的免疫系统。这样，机体对肿瘤细胞的免疫反应减弱，从而增加了肿瘤的发生率。

       3.酒精产生大量的自由基，通过自由基损害细胞膜、DNA等生物分子，导致细胞结构和功能的异常，最终可能会引起癌症的发生。

       4.营养不良，酒精会影响肝脏的功能，导致营养物质的代谢和吸收受到影响，从而引起营养不良，进一步促进肝癌的发生和发展。

       喝酒越多，肝脏受到的伤害越大。

• 女性每天摄入>20克酒精，男性每天摄入>60克酒精，连续5年即可发展成为酒精性肝病；

• 女性每天摄入40克酒精，男性每天摄入80克酒精，连续10年可以导致肝硬化发生。

• 而每天摄入 >60-100克的酒精会增加肝癌的发病风险。

       特别值得注意的是，在酒精引发的肝癌相关风险面前，女性更加脆弱。所以女性朋友们，更要注意保护好自己，保护好自己的肝脏，尽量不要喝太多的酒，当然最好的是不喝酒。

风险行为二：有慢性病毒性肝炎却不治疗

       乙型肝炎和丙型肝炎都是导致肝癌的主要原因之一。

       关于乙肝病毒感染诱导肝癌可能和3方面有关系：

       1.慢性炎症和肝细胞的再生可能导致遗传改变的积累。

       2. HBV DNA 整合到宿主基因组中，可能激活宿主控制细胞增殖的基因和导致基因组不稳定。例如，病毒 DNA 与宿主染色体的结合导致插入性突变，导致基因组不稳定。

       3. HBV 蛋白 (主要是 HBx) 引起基因组不稳定，可以促进细胞增殖。

       所以，这里特别提醒一下，如果是乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎的病人，一定要重视自己的病情。

       关于乙肝，目前的观点是：若能够把乙肝病毒定量HBV-DNA降到20IU/L以下，发生肝硬化的可能性趋近于零（在没有发生肝硬化的情况），而发生肝癌的可能性也可以降到接近正常人群水平（没有发生肝硬化之前），故积极抗病毒治疗可以预防肝癌。

       对于已经感染了慢性乙肝的人，应该采取以下措施来尽可能远离肝癌：