►►► 携手并进 共创新局 提升治疗疗效，造福癌症患者 樊嘉 院士
Q 媒体提问：《原发性肝癌诊疗指南》的发布在全国引起了很大的反响，请问《原发性肝癌诊疗指南之肝内胆管癌诊疗共识》将会怎样助力胆管癌患者？对胆管癌规范化诊疗将有怎样的意义？ A 距2030年还有8年的时间，据系列报道统计，肝内胆管癌约占原发性肝癌的10%-15%，近几年仍有上升趋势。肝内胆管癌早期诊断标志物特异性不高，不明确，能够进行手术的比例较低。绝大部分发现即处于中晚期，转移至其他的组织器官，进而失去了手术切除的机会，死亡率高居前列，治疗棘手。达成共识将能够提高早期诊断率及优化治疗方案、取得好的临床效果。希望通过今天的发布对肝内胆管癌进行进一步的研究和方案优化，不断提升治疗疗效，造福患者，助力“健康中国2030”目标的实现。 沈锋 教授
Q 媒体提问：《原发性肝癌诊疗指南之肝内胆管癌诊疗共识》的制定基于的背景是什么？这将对临床实践有哪些指导性的意义？ A 肝内胆管癌的发病率在全国范围内明显上升，且死亡率极高。随着治疗方法的不断增多，治疗手段的不断涌现，在循证医学的基础上，共识结合了全世界领域中的精华部分，规范了ICC诊疗行为，为进一步的研究提供了很好的参考依据。期待通过规范化治疗，提高个体化治疗水平，最终为患者服务，提高患者生存水平。 孙惠川 教授
Q 媒体提问：对于肝内胆管癌患者的系统治疗，在共识中有无新的亮点？尤其在化疗或联合治疗策略这方面有没有一些新的更新？ A 化疗目前是治疗不可切除晚期 ICC 的标准推荐方案，也是近年来联合治疗策略的基础组成，而随着新药研发的不断进步，化疗和抗血管生成治疗都可以和免疫治疗产生协同作用，近年来有多项研究以免疫+化疗或免疫+酪氨酸激酶抑制剂+化疗为干预模式进行了治疗探索。对于体能状况良好的患者，三药联合的化疗方案或化疗基础上序贯免疫、靶向药物的三联方案（例如特瑞普利单抗联合仑伐替尼和GEMOX的“四药三联”方案），临床真实世界证据较强。建议根据推荐酌情选择。在二线治疗中，驱动基因未明的肝内胆管癌患者，系统化疗后可以选择靶免联合治疗。 ►►► 初心笃定 坚定前行 加入规范行列，共建健康中国
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